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Le Plan National de Developpement Sanitaire (PNDS), 2017-22 a été développé pour relever les défis rencontrés par le premier plan, et amener le Togo vers la réalisation de la couverture sanitaire universelle. Le Parlement togolais a adopté en octobre 2021 la loi portant sur l’assurance maladie universelle.
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La couverture en assurance santé ne touchait que 7,6% de la population, dont 4% couverte par le régime de l’Institut National d’Assurance Maladie (INAM), 2% par des systèmes privés et 1,6% par les mutuelles de santé. 500 000 Togolais bénéficiaient ainsi fin 2021 d’une assurance maladie, principalement des fonctionnaires. Conscient de cette couverture sociale limitée, l’Etat togolais a engagé ces dernières années différentes mesures en vue de l’amélioration du taux de couverture sociale à travers l’extension des systèmes de protection sociale au secteur de l’économie informel qui occupent 80% de la population active.
Le Parlement a adopté à l’unanimité le 12 octobre 2021, le projet de loi instituant l’assurance maladie universelle au Togo. Cette adoption marque une nouvelle étape vers la matérialisation de l’ambition de couverture sanitaire universelle au Togo, et couronne le processus marqué par l’adoption, à cet effet, d’un avant-projet de loi en conseil des ministres.
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L’instauration d’une couverture maladie universelle doit permettre de passer du droit à la santé juridiquement affirmé, au droit, réellement exercé, de se soigner. Elle permettra à la population togolaise de bénéficier désormais de soins de santé de qualité à un coût abordable.
Le texte de loi prévoit également la création d’une agence nationale d’assurance maladie, qui va assurer la gestion de ce projet.
La loi met en place deux régimes. Le premier concerne tous ceux qui disposent d’un revenu minimal et qui devraient donc cotiser selon des modalités qui restent à définir ; l’autre, appelé régime d’assistance médicale, est destiné à ceux qui n’ont pas la possibilité de cotiser et pour qui les prestations seront gratuites.
La nouvelle loi s’accompagne d’un renforcement du plateau technique : on attend la construction de 200 centres de santé et près de 300 autres à rénover, avec comme objectif de rapprocher les centres de santé des populations, surtout en zone rurale. Le projet d’infrastructures sanitaires est en cohérence avec la volonté des autorités togolaises de garantir l’accès aux soins de santé à tous. Elles ont initié parallèlement d’autres programmes et projets, dont le plus récent dénommé « Wezou » accompagne les femmes enceintes et le nouveau-né.
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