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Opérationnelle depuis le 1er juillet 2023, la CAMU doit l’accélération de sa mise en œuvre au chef de l’Etat dont le but est de répondre efficacement aux attentes légitimes de la population en matière d’offre et de qualité de soins ainsi que de prise en charge des assurés.
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L’assurance maladie universelle est un mécanisme de solidarité et de couverture des risques financiers liés à la maladie qui repose sur trois principes fondamentaux :
– le recouvrement préalable des cotisations : principe par lequel l’assuré verse sa cotisation à la CAMU pour sa prise en charge ;
– le partage (ou mutualisation) des risques : permet de réduire le coût des soins de santé en répartissant la charge financière d’un assuré sur l’ensemble des cotisants ;
– la garantie de prise en charge. Par ce principe fondamental, la CAMU couvre l’accès aux soins, veille au respect de la qualité de l’offre à travers le conventionnement des formations sanitaires, l’application des protocoles thérapeutiques admis conformément au panier de soins définis.
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Sa mise en place a pour objet principal l’accès aux soins de santé à tous, sans exception ni contraintes financières. Une contribution de solidarité est instaurée par l’Etat, prélevant à la source 0,05% des plus nantis, au profit des plus vulnérables et des plus démunis face à la maladie. Par ce biais, le gouvernement mobilise les ressources nécessaires devant contribuer à la mise en œuvre du régime d’assurance maladie universelle.
Il s’agit, entre autres, de la réquisition d’un fonds de roulement pour mener à bien les travaux d’entrée en exploitation ; la disponibilisation de la contribution de solidarité nationale au profit de la CAMU qui est une urgence pour l’exécution de son plan d’entrée en exploitation. Les services des ministères en charge des finances et du budget doivent mettre en place le mécanisme qui permet à la CAMU de disposer rapidement des fonds recouvrés au titre de la contribution de solidarité nationale.
Créée par la loi n°12-2015 du 31 Août 2015, la Caisse d’assurance maladie universelle est l’organe de gestion du régime d’assurance maladie en République du Congo. Cette entité contribue à l’instauration d’un meilleur système de prise en charge sanitaire au Congo. Elle protège durablement la santé de chacun en agissant auprès de tous les résidents congolais. Telle est sa raison d’être. Concrètement, elle accompagne les assurés tout au long de leur vie, en prenant en charge leurs soins quelles que soient leurs catégories, leurs ressources ou leurs situations.
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